La relation entre Addison et Sam est mise à rude épreuve lorsqu'il sont en désaccords sur le traitement et la sécurité d'un patiente dans le coma tombée enceinte, alors que Pete et Charlotte doivent faire face à un dilemme face à la séropositivité d'un patient victime d'un grave accident de voiture. Violet fait de surprenantes découvertes sur la famille de Pete alors qu'elle prépare le premier Halloween de Lucas.